コラム

退院までに老人ホームを探さなければならないときは?病院の相談員との進め方、急いで探す手順、すぐ入れるホームの探し方

公開日 玉苑編集部
退院までに老人ホームを探さなければならないときは?病院の相談員との進め方、急いで探す手順、すぐ入れるホームの探し方

親が入院し、病院から「そろそろ退院を」と言われた。けれども、自宅に戻って一人で暮らすのは難しい。家族が介護をするのも、仕事や住まいの事情で難しい。こうして、退院の日までに老人ホームを探さなければならなくなる家族は少なくありません。

玉苑編集部は、厚生労働省の介護サービス情報公表システムと東京都の重要事項説明書から、高級老人ホームが退院してすぐ入居する人をどれだけ受け入れているか、医療的なケアにどこまで対応しているか、空き部屋がどれくらいあるかを数えました。あわせて、急いで探すときの手順と、要介護認定や介護保険の決まりを、介護保険法の条文で確かめています。

全国の介護付きの高級老人ホームの84.4%は、病院や介護老人保健施設などから入居した人について、入居から30日のあいだ算定する「退院・退所時連携加算」を届け出ていました。東京の高級老人ホームで医療的ケアの項目を挙げている243件では、在宅酸素の74%、胃ろうの68%が対応できると書いています。急ぐときは、必要な医療を先にはっきりさせ、受け入れられるホームに絞って問い合わせます。

退院までに老人ホームを探すときの流れ。病院の相談員に伝える、必要な医療と介護を確かめる、要介護認定を申請する、候補を集める、面談と見学、契約と退院の日の調整

退院を前に施設を探す人は多い

退院をきっかけに施設を探すのは、珍しいことではありません。急いで探す家族がどれくらいいるかを、調査の数字から見ます。

急いで探す必要があった人は27.2%

LIFULL senior が2025年12月に行った「介護施設選び経験者の実態調査2026 -探し方編-」(直近1年以内に家族が介護施設・高齢者住宅に入居した762人)では、施設探しで不安に感じたことに「急いで探す必要があった」を挙げた人が27.2%いました。「入居にいくらかかるのかがわからない」(31.4%)に次いで多い不安です。

紹介会社を通して契約した人の2割は、30日以内に決めていた

みんなの介護研究所が2026年9月に公表した調査(同社を通して2026年7月に契約した人)では、検討期間が30日以内だった人が22.1%いました。

急いでいても、候補は2〜3件比べる

高級老人ホームは入居一時金が数千万円になることもあり、合わなかったときの負担が大きくなります。急いでいても、比べる候補を2〜3件は持ち、書類と面談で確かめる手順は省かないようにします。候補ごとに、医療的ケアの受け入れ、空き部屋、費用、家族の家からの時間を1枚の表に並べると、短い時間でも比べやすくなります(高級老人ホームの探し方の記事)。

急いで探すときの手順

退院の日までに老人ホームを決めるための手順です。一つずつ順に進めるのではなく、できるだけ同時に進めることで時間を縮めます。

手順 やること 同時に進めること
1 病院の相談員に、退院後は施設を考えていると伝える 退院の予定日を確かめる
2 退院後に必要な医療と介護を、医師と看護師に確かめる 要介護認定を申請する(まだなら)
3 予算と地域の条件を家族で決める 候補を集める(相談員・紹介会社・検索サイト)
4 候補のホームに、医療と介護の情報を伝えて受け入れを聞く 書類を取り寄せる
5 ホームの職員が病院で本人と面談する 家族が見学する
6 契約し、退院の日と入居の日を合わせる 医療の情報の引き継ぎ、引っ越し

1. 病院の相談員に早めに伝える

退院の話が出たら、その日のうちに、病院の地域連携室や医療相談室に、退院後は施設を考えていると伝えます。退院の予定日と、それまでに何をいつまでに決める必要があるかを、相談員と一緒に書き出しておきます。

2. 必要な医療と介護をはっきりさせる

ホームに受け入れを聞くときに、いちばん大事なのが、退院後に必要な医療と介護の中身です。主治医と看護師に、次のことを確かめておきます。

  1. 退院後も続く医療的ケア(たんの吸引、胃ろう、インスリン注射、在宅酸素、カテーテルなど)
  2. 飲んでいる薬と、その管理のしかた
  3. 歩けるか、車いすか、寝たきりに近いか
  4. 食事の形(普通食、刻み食、とろみ食など)
  5. 認知症の症状や、夜間の様子

これをまとめて、ホームに伝えられるようにしておくと、受け入れられるかの返事が早くなります。病院に、ホームあての看護の情報(看護サマリー)や、医師の診療情報提供書を用意してもらえるかも聞いておきます。

3. 要介護認定を急いで申請する

要介護認定をまだ受けていないなら、すぐに市区町村に申請します。介護保険法は、申請から原則30日以内に結果を出すことを定めています。入院中でも申請でき、病院に調査員が来て本人の状態を聞き取ります。

結果が出る前に入居することになっても、要介護認定は申請した日にさかのぼって効力が生じる、と介護保険法で定められています。結果を待たずに、ホームと入居の準備を進められます。ただし、どの要介護度になるかで介護保険の自己負担が変わるので、費用は幅を持って見込んでおきます。結果が非該当(自立)だった場合や、見込みより軽い判定だった場合は、それまでの介護の費用が自己負担になることがあるので、その場合の扱いをホームとケアマネジャーに確かめておきます。

4. 候補を集める

候補は、病院の相談員、紹介会社、検索サイトの3つから同時に集めます。相談先の使い分けは老人ホーム探しの相談先の記事で説明しています。

5. 面談と見学を同時に進める

入居の申し込みのあと、ホームの職員が本人と面談して、心身の状態を確かめます。入院中なら、職員が病院へ面談に来てくれることが多くあります。家族は、その間にホームを見学し、部屋や職員の様子、食事を確かめます。体験入居は難しいことが多いので、見学は食事どきか夕方に行き、普段の様子を見られるようにします(高級老人ホームの見学の記事)。

6. 退院の日と入居の日を合わせる

契約したら、病院と相談して、退院の日と入居の日を合わせます。退院の当日に、病院からホームへ直接移れるように、移動の手段(介護タクシーなど)を手配しておきます。退院の日に、薬と、医療の情報の書類を受け取ることも忘れずに。退院の時刻は、ホームの受け入れの準備に合わせて、午前中にしてもらえるかを病院に相談します。

病院の相談員に頼めることと、家族がやること

時間が限られるときは、病院の相談員と家族で役割を分けると、同じことを二重にせずに済みます。

病院の相談員に頼めること 家族がやること
退院の予定日の調整 予算と地域の条件を決める
医療と看護の情報の書類の用意 候補のホームを探し、書類を取り寄せる
ホームとの医療の情報のやりとり ホームを見学し、職員と話す
退院後に使う介護保険のサービスの相談 契約と、入居一時金などの支払い
受け入れてくれそうなホームの紹介 引っ越しと、住所・保険の手続き

相談員が紹介してくれるホームは、病院の近くで、医療の受け入れに慣れているところが多くなります。家族が探した高級老人ホームも候補に入れたいときは、そのホームの名前を相談員に伝え、医療の情報のやりとりを頼んでおきます。

医療的ケアの受け入れを確かめる

退院してすぐ入るときに、いちばんの壁になりやすいのが医療的ケアです。

退院・退所時連携加算を届け出ているのは、高級の84.4%

介護付き有料老人ホームが、病院や介護老人保健施設などを退院・退所して入居した人について、退院・退所する病院や施設と連携してケアを始めると、入居から30日のあいだ介護保険の「退院・退所時連携加算」を算定します。全国の介護付きのホームでは、この加算を届け出ているのは高級老人ホームの84.4%、ふつうのホームの70.9%でした。受け入れられる医療の範囲を示す加算ではないので、医療的ケアは次の表と面談で確かめます。

病院などから入居した人の受け入れ 高級 ふつう
退院・退所時連携加算を届け出ている 84.4% 70.9%

在宅酸素は74%が対応、気管切開は4%

東京都の重要事項説明書には、「施設で対応できる医療的ケアの内容」を書く欄があります。この欄に具体的な項目を挙げている高級老人ホーム243件で、項目ごとに、対応できると書いているホームの数を数えました。

医療的ケア 対応できると書いている 条件つき・相談
在宅酸素 179件(74%) 18件
胃ろう 166件(68%) 22件
尿道カテーテル 157件(65%) 18件
ストーマ(人工肛門・人工膀胱) 152件(63%) 11件
インスリン注射 147件(60%) 21件
経管栄養(鼻腔・腸ろう) 127件(52%) 45件
床ずれ(褥瘡)の処置 120件(49%) 2件
たんの吸引 115件(47%) 51件
人工透析 56件(23%) 2件
気管切開 10件(4%) 27件
中心静脈栄養(IVH) 10件(4%) 10件

東京の高級老人ホームが対応できると書いている医療的ケア(項目を挙げている243件)。在宅酸素74%、胃ろう68%、インスリン注射60%、たんの吸引47%、人工透析23%、気管切開4%

在宅酸素や胃ろう、カテーテルは、項目を挙げているホームの6〜7割が対応できると書いていました。たんの吸引は、対応できるが47%、条件つき・相談が51件と、条件つきの書き方が項目の中でいちばん多く、看護職員のいる日中に限るといった条件がよくつきます。気管切開と中心静脈栄養は、対応できると書いているホームが10件ずつでした。

書類に書かれていても、面談で確かめる

項目を挙げているのは、東京の高級老人ホーム402件のうち243件(60%)で、残りは「状態を確認したうえで相談」のような書き方です。項目を挙げていても、「人数に限りがある」「夜間は対応できない」といった条件がつくことがあります。親に必要なケアを具体的に伝え、いまそのケアを受けている入居者が何人いるか、夜間も対応できるかを聞くのが確実です(医療と入院の記事)。

「常時の治療が必要ない方」という条件

東京の高級老人ホームの重要事項説明書で、入居の条件に「医療機関で常時治療を受ける必要のない方」のような書き方をしているのは13.7%でした。病状が安定せず、点滴や頻繁な検査が続くような状態では、ホームより、医療の手厚い施設のほうが合うことがあります。主治医に、退院の時点で病状が安定しているかを確かめます。

すぐ入れるホームの探し方

退院の日に間に合わせるには、すぐ入れる部屋があるホームを探す必要があります。

空き部屋があるかは、入居率では分からない

全国の介護付きの高級老人ホームの入居率は中央値87.8%で、ふつうのホーム(95.0%)より低くなっています。ただ、入居率が低いのは自立の人が多いホームが中心で(自立の人が3割以上のホームで中央値84.2%)、自立の人がいないホームでは90.7%でした(元気なうちに入る高級老人ホームの記事)。退院してすぐ入る人に要るのは介護居室の空きなので、問い合わせのときに「介護居室で、◯月◯日から入れる部屋があるか」を聞きます。

一時金なしのプランを選ぶと、手続きが早い

入居一時金(前払金)を払うプランは、払い込みの手続きや、資金の準備に時間がかかることがあります。急ぐときは、一時金なしのプランでいったん入居し、落ち着いてから払い方を見直せるかを聞いてみる方法もあります。払い方の違いは高級老人ホームの費用相場の記事で説明しています。

費用の目安を急いで出す

急いで探すときでも、費用の上限は先に決めておきます。東京の高級老人ホームでは、一時金なしで入る場合の月額は中央値43.8万円でした。これに、介護保険の自己負担(介護付きのホームで、1割負担の人は要介護1〜5で月に約1.6万〜7.3万円。1単位10円・30日で計算し、東京23区などは単価が高くなります)、医療費、日用品などが加わります。退院直後は、通院や薬の費用が多めにかかることもあります。年金と資産から、毎月いくらまで、何年分払えるかをざっと出しておくと、候補を絞りやすくなります(高級老人ホームの予算の記事)。

空きを聞くときに伝えること

ホームに空きを問い合わせるときは、次のことを最初に伝えると、話が早く進みます。

  1. 退院の予定日と、入居したい日
  2. 要介護度(申請中ならその旨)
  3. 退院後に必要な医療的ケアと、認知症の症状
  4. 予算(入居一時金と月額の上限)
  5. 病院の名前と、相談員の連絡先

間に合わないときのつなぎ

退院の日までに、どうしても条件に合うホームが決まらないこともあります。その場合のつなぎの方法です。

退院までに間に合わないときのつなぎ。介護老人保健施設、ショートステイ(続けて30日まで)、介護付きの短期利用(高級の21.3%)、在宅のサービス

老健でリハビリを受けながら探す

介護老人保健施設(老健)は、在宅への復帰をめざす人が入り、リハビリや必要な医療、介護を受ける施設です。厚生労働省の説明によると、要介護1〜5の人が対象で、要支援の人は利用できません。リハビリで体の機能を回復させながら、その間にホームを探す、という使い方ができます。在宅への復帰をめざす施設なので、入所の前に、どのくらいの期間いられるかを老健に確かめます。

ショートステイは、続けて使えるのは30日まで

要支援・要介護の人は、介護保険のショートステイ(短期入所)を使って、施設で過ごしながらホームを探す方法もあります。続けて介護保険で使えるのは30日までで、31日目からは全額が自己負担になります。介護付き有料老人ホームの短期利用は要介護の人だけが対象で、行っているのは全国の介護付きの高級老人ホームの21.3%でした(体験入居の記事)。

自宅に戻り、在宅のサービスでしのぐ

訪問介護や訪問看護、デイサービスを組み合わせて、いったん自宅に戻る方法もあります。ケアマネジャーに、退院した日から使えるように、サービスの手配を頼んでおきます。家族の負担は大きくなりますが、その間に時間をかけてホームを選べます。

急いでいても確かめておきたいこと

急いで決めると、契約の中身を読み飛ばしがちです。最低限、次のことは確かめておきます。

契約の前の説明を受ける

厚生労働省の「有料老人ホーム設置運営標準指導指針」は、契約の前に、十分な時間の余裕をもって、重要事項説明書と入居契約書を説明するよう求めています。急いでいても、説明を受けてから署名します。特に、月額の外にかかる費用、入院したときの扱い、契約の解除の条件は、読み飛ばさないようにします。

入居から3か月以内なら、一時金は戻る

入居一時金を払う契約では、入居から3か月以内に契約を解除した場合や、入居者が亡くなって契約が終わった場合、日割りの家賃などを差し引いた残りが返ります。老人福祉法第29条第10項と施行規則第21条で定められている決まりです。急いで決めたホームが合わなかったときの安全網になります(入居一時金の記事)。

入院したときの扱い

退院してすぐ入居した人は、体調を崩して再び入院することもあります。入院が長くなったときに、部屋を残しておけるか、何か月で契約の話になるかを確かめておきます。東京の重要事項説明書で入院について書いている高級老人ホームの36%は、「入院による不在が3か月を超えたら契約の維持について相談する」という書き方で、多くは入居一時金を払う契約では6か月と書き分けていました(医療と入院の記事)。

退院の日の動き方

退院の日は、病院からホームへの移動と、入居の手続きが重なります。前もって決めておくと、慌てずに済みます。

介護タクシーと、移動中の医療的ケアを決めておく

車いすの人や、長く座っているのがつらい人は、介護タクシーを予約しておきます。たんの吸引や酸素が必要な人は、移動中の医療的ケアをどうするかを、病院とホームの両方に確かめます。

病院からは、薬と医療の情報の書類を受け取る

退院の日に、病院から受け取るものは、薬(数日分)、お薬手帳、診療情報提供書、看護の情報の書類です。ホームには、介護保険の被保険者証、健康保険証、身の回りの物を持っていきます。

入居の日は、家族が付き添って本人の好みを伝える

入居の日は、できれば家族が付き添い、職員に本人の状態や好みを直接伝えます。入院中に変わった食事の形や、夜の過ごし方も伝えておきます。慣れない場所に移った初日は、本人が不安になりやすいので、少し長めに一緒に過ごせるとよいでしょう。

よくある質問

退院が迫っているときに家族からよく出る、期間、医療的ケア、つなぎの方法についての問いに答えます。

退院までに老人ホームを決めるには、どれくらいかかりますか?

ホームの空きと、医療的ケアの受け入れが合えば、1〜2週間で決まることもあります。病院の相談員に早めに伝え、要介護認定の申請、候補集め、面談、見学を同時に進めると、時間を縮められます。

要介護認定の結果が出る前に入居できますか?

できます。要介護認定は、申請した日にさかのぼって効力が生じると介護保険法で定められています。結果が出るまでの介護保険の費用の扱いは、ホームとケアマネジャーに確かめ、費用は幅を持って見込んでおきます。

たんの吸引が必要でも入れる高級老人ホームはありますか?

あります。東京の高級老人ホームで医療的ケアの項目を挙げている243件のうち、たんの吸引に対応できると書いているのが115件、条件つき・相談が51件でした。日中に限るなどの条件がないか、夜間はどうするかを確かめてください。

入院中で家族が見学に行けないときは、どうすればいいですか?

ホームによっては、オンラインで館内を案内してもらえたり、写真や動画を送ってもらえたりします。ホームの職員が病院で本人と面談するときに、家族も同席して、ホームの様子を詳しく聞く方法もあります。ただ、入居一時金を払うなら、一度は家族が現地を見てから決めることをすすめます。

退院までに間に合わないときはどうすればいいですか?

介護老人保健施設でリハビリを受けながら探す、介護保険のショートステイを使う、在宅のサービスを手配していったん自宅に戻る、といった方法があります。病院の相談員とケアマネジャーに相談してください。

急いで決めて失敗しないためには?

候補を2〜3件は比べること、契約の前に重要事項説明書と契約書の説明を受けることです。入居一時金を払う場合は、入居から3か月以内の解約なら日割りの家賃などを差し引いた残りが戻ることも確かめておきます。

まとめ

  • 施設探しで「急いで探す必要があった」人は27.2%でした
  • ある紹介会社を通して契約した人の22.1%は、検討期間が30日以内でした
  • 退院の話が出たら、すぐに病院の相談員に、施設を考えていることを伝えます
  • 退院後に必要な医療的ケアと介護をはっきりさせ、ホームに伝えられるようにしておきます
  • 要介護認定は申請した日にさかのぼって効力が生じるので、結果を待たずに準備を進められます
  • 退院・退所時連携加算を届け出ている介護付きの高級老人ホームは84.4%です
  • 東京の高級老人ホームでは、在宅酸素や胃ろうは6〜7割、たんの吸引は47%が対応できると書いています
  • 介護居室に空きがあるかは入居率では分からないので、問い合わせで確かめます
  • 間に合わないときは、介護老人保健施設やショートステイ、在宅のサービスでつなぎます

この記事の数字について

  • 退院・退所時連携加算、入居率、短期利用は、厚生労働省「介護サービス情報公表システム」の介護付き有料老人ホームの記載を数えました(加算は一覧が載っている高級595件・ふつう2,757件、短期利用は高級596件・ふつう2,758件。入居率は記載のある高級588件・ふつう2,758件の中央値)
  • 一時金なしで入る場合の月額43.8万円は、東京都の重要事項説明書の料金表で、一時金なしのプランがある玉苑掲載の高級老人ホーム376件の中央値です
  • 医療的ケアの受け入れは、東京都が公開している有料老人ホームの重要事項説明書の「施設で対応できる医療的ケアの内容」の欄に、具体的な項目を挙げている玉苑掲載の高級老人ホーム243件で、項目ごとに「対応できる」と書いているもの、条件や相談の書き方のものを数えました(2026年9月に取得)。「常時の治療を要しない」の割合は、同じ重要事項説明書の入居の条件の欄(高級402件)の記載です
  • 急いで探す必要があった人の割合は LIFULL senior の調査、検討期間はみんなの介護研究所の調査の公表資料によります
  • 要介護認定の期間と効力は介護保険法第27条、介護老人保健施設の対象は厚生労働省の介護サービス情報公表システムの解説によります
  • 高級老人ホームは、玉苑に掲載している、一時金なしで入る場合の月額が30万円以上、または入居一時金が1,000万円以上のホームです。ふつうのホームは、玉苑に掲載していないホームです

出典

  • 厚生労働省「介護サービス情報公表システム」をもとに玉苑編集部が集計、同システムの解説「介護老人保健施設」
  • 東京都福祉局「東京都有料老人ホーム重要事項説明書一覧」(CC BY 4.0)をもとに玉苑編集部が集計
  • 介護保険法 第27条(要介護認定)
  • 厚生労働省「有料老人ホーム設置運営標準指導指針」(最終改正 2024年12月6日)
  • 老人福祉法 第29条第10項、老人福祉法施行規則 第21条(前払金の返還)
  • 株式会社LIFULL senior「介護施設選び経験者の実態調査2026 -探し方編-」
  • 株式会社クーリエ(みんなの介護研究所)「施設探しの検討期間調査」2026年9月5日